FAG(형광안저혈관조영술) 검사와 신생혈관, 검사 시 주의 사항
FAG(형광안저혈관조영술)은 망막 질환의 진단과 향후 치료 계획을 세우는 데 있어 가장 중요한 검사입니다. 초기 망막 질환은 환자가 자각하기 어렵습니다. 하지만 질환이 진행되면 한 번의 치료로 끝나지 않습니다. 그렇기 때문에 망막 혈관을 주기적으로 검사할 필요가 있습니다. FAG 검사를 시행하면 조영제를 정맥주사하여 혈관의 분포, 형태를 파악하고 폐쇄된 혈관 유무와 정도를 알 수 있습니다.
FAG(형광안저혈관조영술)가 필요한 이유
망막에는 시신경과 황반이라는 부분이 있고 시력을 담당하는 가장 중요한 부분입니다. 그래서 망막 상태 확인 시에는 세극등 현미경 검사, 안저 검사를 시행합니다.
세극등 현미경 검사는 진료실에서 의사가 특수 렌즈로 직접 망막을 관찰하는 것이고, 안저검사는 안저카메라가 장착된 장비를 통해 망막을 사진으로 찍어 의사가 그 사진을 보고 진단하는 것입니다. 하지만 이 두 가지 검사만으로는 신생혈관의 유무를 알 수 없습니다.
신생혈관은 많은 안과 질환을 유발하기 때문에, 이를 확인하기 위해 형광물질 사용을 통한 검사가 필요합니다. 이 때 시행하는 검사가 형광안저혈관조영술 즉, FAG 검사입니다.
FAG검사가 필요한 필수 질환, 금기 사항
당뇨병성막망병증(DMR), 황반변성(AMD), 중심성장액성망막병증(CSC), 망막정맥폐쇄, 망막동맥폐쇄, 망막변성증 등의 의심될 경우에는 해당 검사가 반드시 필요합니다.
반대로 임신 중인 경우, 신장 질환 보유자인 경우에는 금기시 되는 검사입니다.
FAG 검사 방법
검사에 사용하는 약물을 플루오레신(Fluorecine)이라는 것입니다. 검사를 진행하기 전에 약물에 대한 알레르기가 있는지 먼저 확인합니다. 확인은 피부 밑에 소량의 약물을 주입하는 방법으로 진행하고, 알레르기 반응이 있을 경우에는 붓기, 가려움, 발진, 구토감이 나타납니다. 심한 경우에는 호흡곤란, 아나필락시스쇼크 같은 증상이 나타납니다. 약물에 대한 알레르기 반응이 없으면 산동을 시작하고, 산동까지 완료되면 정맥 주사를 연결하여 장비 검사와 약물 주입을 동시에 진행합니다.
FAG 주의 사항
검사 후 2일 정도는 소변이 노랗게 나올 수 있습니다. 혈관 내 약물 주사로 인한 증상이며 소변을 통하여 배출되기 때문에 수분 섭취를 충분히 하는 것이 좋습니다.
망막을 관찰하기 위해 산동 검사를 같이 하기 때문에 눈부심, 근거리 시력 저하 등의 증상이 생길 수 있습니다. 따라서 검사 당일에는 낮시간 외부 활동을 피하는 것이 좋습니다. 특히 당일 운전은 금기사항이니 꼭 기억해두어야 합니다.